С начала года стали фиксировать случаи заражения корью среди детей и взрослых. Первая вспышка обнаружена в январе в Новосибирской области. Сейчас информация о заболевших поступает из Саратовской, Волгоградской, Кемеровской областей, Башкирии, Санкт-Петербурга. Это связано во многом с тем, что есть достаточно большая неиммунная прослойка людей в связи с возросшим количеством отказов от вакцинации. Корь отличается крайне высокой степенью заразности (контагиозный индекс 100%), к примеру, из 10 человек, у которых нет иммунитета, при контакте с заболевшим заразятся все.
Корь передается воздушно-капельным путем (даже от одного чиха заболевшего человек без иммунитета заразится); с потоком воздуха (к примеру, если на лестничной клетке живет заболевший коревой инфекцией), соседи могут инфицироваться даже без прямого контакта).
Начальная стадия заболевания длится 3-4 дня. Первые признаки кори у детей похожи на обычные ОРВИ: недомогание, плаксивость, нарушение сна, повышенная температура тела (выше 38,5°C), насморк, кашель, осипший голос, конъюнктивит.
Следующий этап — появляются высыпания не только на коже, но и на слизистой оболочке мягкого нёба и частично твердого нёба. На приеме врач может увидеть характерные высыпания, которые позволят диагностировать корь. Одновременно с сыпью на коже на слизистой оболочке щек появляются высыпания размером 1-2 мм, с небольшими белыми элементами и окруженные узкой «каемкой». Это является одним из главных маркеров коревого заболевания. После перенесенной болезни на коже может оставаться пигментация.
Осложнения у детей: ларингит, ларинготрахеит, может появиться осиплость голоса, ощущение удушья, конъюнктивит. Тяжелое течение может вызвать самое опасное осложнение — подострый склерозирующий панэнцефалит (может привести к деменции и летальному исходу); пневмония (может присоединиться к коревой инфекции уже на 3-4 день), гнойный отит, поражения сердечнососудистой системы, почек, печени.
Лучшая профилактика от кори у детей — вакцинация в 12 месяцев и ревакцинация в 6 лет (двухэтапная вакцина обеспечивает пожизненный иммунитет).
Непривитые в детстве взрослые прививаются двукратно с периодичностью не менее 3-х месяцев между прививками. Плановую иммунизацию взрослых, не имеющих сведений о прививках, проводится в возрасте до 35 лет, а также до 55 лет прививаются лица из «групп риска», т. е. медработники, работники образовательных учреждений, социальной сферы. Таким образом, необходимо иметь две документально подтвержденных прививки.
Прививка также может быть поставлена экстренно, вне зависимости от возраста, если есть факт контакта с больным корью не позже чем в течение 72 часов.
