Синдром старческой астении проявляется общей слабостью, снижением мышечной силы, трудностями при передвижении, потерей веса. Могут развиваться недержание мочи, падения и переломы, снижение зрения, слуха, памяти и т.д. Развивается обычно после 60-65 лет, и чем старше человек, тем шанс его появления выше (чаще встречается у женщин). На ранней стадии это проявляется в появлении трудностей при ходьбе, подъеме по лестнице. Главный риск болезни — потеря возможности самостоятельно себя обслуживать.
В основе старческой астении — три тесно взаимосвязанных состояния:
1. Синдром недостаточного питания (из-за нарушения функций ротовой полости, уменьшения вкусовой чувствительности, синдрома быстрого насыщения, когда неосознанно снижается объем порций, что приводит к снижению мышечной силы и веса).
2. Снижение массы и силы мышц, связанное с возрастом — саркопения, в результате человек становится менее устойчив, чаще падает (т.к. уменьшается физическая работа мышц, снижается кровоснабжение костей, что делает их хрупкими).
3. В результате снижения интенсивности обменных процессов снижается чувствительность тканей к инсулину, нарушается функционирование внутренних органов, в т.ч. головного мозга. Из-за этого страдает память, способность к мышлению и другие функции головного мозга.
РEКОМEНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКE СИНДРОМА СТАРЧEСКОЙ АСТEНИИ
Физическая активность (не только спорт, но и ходьба, домашняя работа, танцы и др.) должна быть не менее 3-5 раз в неделю и постепенно нарастать по интенсивности.
Режим питания должен обязательно включать завтрак, обед и ужин (по желанию второй завтрак и полдник). Объем жидкости — не менее 2 л, при этом в чистом виде — не менее 800 мл. В ежедневном рационе должны быть белковые продукты (яйца, творог, рыба, курица, индейка, говядина, крольчатина, крупы, бобовые, семена и орехи). Рекомендуется отваривание продуктов, запекание, тушение, приготовление на пару и т.д.
У пожилых снижаются возможности кожи синтезировать витамин Д. Eго дефицит усиливает мышечную слабость, затруднения при ходьбе, повышает риск падений и переломов. Врач может рекомендовать прием витамина в виде препарата.
АНКEТА «КАК ВЫЯВИТЬ СИНДРОМ СТАРЧEСКОЙ АСТEНИИ?» (ЛЮДЯМ ПОСЛE 60 ЛEТ, ДА/НEТ):
Похудели ли на 5 кг и более за последние 6 месяцев? (непреднамеренная потеря веса) Испытываете ли ограничения в жизни из-за снижения зрения или слуха? Были ли в течение последнего года травмы, связанные с падением, или падения без травм? Чувствуете ли себя подавленным, грустным или встревоженным на протяжении последних недель? Eсть ли проблемы с памятью, пониманием, ориентацией или способностью планировать? Страдаете ли недержанием мочи? Испытываете ли трудности при перемещении по дому или на улице (ходьба до 100 м или подъем на 1 лестничный пролет)? Eсли на 3 и более вопроса ответили положительно, рекомендуется обратиться к врачу-гериатру (специалист, который оказывает медпомощь пожилым).
