Как участнику СВО получить необходимую медицинскую помощь
Указом Президента России 2025 год был объявлен Годом защитника Отечества. Поддержка участников специальной военной операции и членов их семей стала одним из главных приоритетов для всей системы здравоохранения.
Впервые в программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам (ПГГ) появился специальный раздел, определяющий возможности для получения медицинской помощи ветеранам боевых действий. Одним из главных нововведений стало внеочередное получение бесплатной медицинской помощи на всей территории России по программе обязательного медицинского страхования (ОМС).
Эксперты системы ОМС рассказывают о том, как с 2025 года будет организована медицинская помощь и какие приоритетные права при обращении в медицинские организации получат вернувшиеся после специальной военной операции.
Возобновление полиса ОМС
Эксперты ОМС напоминают, что для получения бесплатной медицинской помощи в первую очередь демобилизованному участнику СВО необходимо возобновить действие полиса ОМС. Актуализировать данные своего полиса можно в выбранной страховой медицинской организации (СМО), списки которых размещаются на сайтах территориальных фондов ОМС. Для этого в СМО необходимо представить документ, удостоверяющий личность (паспорт), и СНИЛС и подать заявление о переоформлении полиса ОМС. Также можно возобновить полис ОМС через портал «Госуслуги», подав заявление в выбранную страховую медицинскую организацию.
Медицинская помощь в поликлиниках
Вернувшиеся после СВО с 2025 года получают возможность обслуживаться в выбранной ими медицинской организации по месту фактического нахождения или регистрации. При этом медицинская организация не вправе отказать участнику СВО ни при каких условиях.
«Таким образом, на демобилизованных участников СВО не распространяются установленные законодательные ограничения при прикреплении к поликлинике, такие как превышение численности прикреплённых пациентов или отличие региона прикрепления от региона проживания», — подчёркивает советник генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС» Михаил Пушков.
Для получения медицинской помощи во внеочередном порядке такому пациенту достаточно при записи через регистратуру указать, что он является участником СВО и имеет удостоверение ветерана боевых действий. Внеочередность медицинского обслуживания касается, в том числе, и прохождения диспансеризации и диспансерного наблюдения.
Важно, что в соответствии с ПГГ в течение месяца после получения медицинской организацией информации о прибытии участника СВО в субъект Российской Федерации ему должно быть организовано проведение диспансеризации. На первом её этапе врач-терапевт должен оценить необходимость предоставления дополнительных обследований и консультаций специалистов для оценки состояния здоровья. Установлены также сроки проведения таких обследований — в день проведения первого этапа. Но если это невозможно, то медицинская организация должна завершить такие обследования:
- В течение 3-х рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника специальной военной операции в городском населенном пункте.
- В течение 10 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника специальной военной операции в сельской местности (поселке городского типа, рабочем поселке) или в отдаленном населенном пункте.
Для организации и координации получения медицинской помощи участнику СВО в первоочередном порядке в поликлинике должен быть выделен специальный сотрудник. Ещё одна новация в ПГГ — это помощь участнику СВО в получении медицинской помощи в случае невозможности посещения медицинской организации.
«В случае любых ограничений по приезду в медицинскую организацию администрация поликлиники совместно с Фондом «Защитники Отечества» организуют доставку пациента, а при необходимости — проведение осмотра и обследования на месте. В таких случаях руководитель МО организует специальную выездную бригаду, оснащенную необходимыми медицинскими изделиями для проведения соответствующих обследований», — отмечает Михаил Пушков.
Если же участник специальной военной операции нуждается в постоянном динамическом наблюдении за ним со стороны медицинских работников соответствующего профиля и проживает в отдаленном населенном пункте, такое динамическое наблюдение может быть организовано с использованием телемедицинских технологий.
Специализированная медицинская помощь и реабилитация
Участники специальной военной операции, при наличии показаний, имеют право на получение специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи и реабилитации в приоритетном порядке. Эксперты системы обязательного медицинского страхования (ОМС) напоминают, что для плановой госпитализации, проведения диагностических и реабилитационных мероприятий необходимо предварительно получить специальное направление.
Направление на плановую госпитализацию оформляется участковым врачом-терапевтом, а направление на реабилитацию можно получить либо в стационаре, откуда пациента выписывают после лечения, либо в поликлинике.
«Важно отметить, что медицинская реабилитация для участников СВО может осуществляться как в амбулаторных условиях, так и на дому. В случае реабилитации на дому пациенту предоставляются медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию», — подчеркивает Михаил Пушков.
При наличии медицинских показаний, медицинская реабилитация может включать продолжительную реабилитацию длительностью 30 суток и более.
Санаторно-курортное лечение
Участники СВО при наличии показаний также имеют право на санаторно-курортное лечение в рамках Программы государственных гарантий в приоритетном порядке, вне зависимости от наличия у них инвалидности. Получить направление на санаторно-курортное лечение можно непосредственно в медицинской организации, где проходит лечение участник СВО, через портал «Госуслуги» или в многофункциональном центре предоставления государственных услуг. В случае показаний к прохождению санаторно-курортного лечения в условиях федеральной санаторно-курортной организации, решение о выдаче путевки принимается внеочередном порядке.
Другие нововведения
Еще одним нововведением в программе государственных гарантий является возможность получения медико-психологического консультирования, включая федеральные центры. На всех этапах оказания медицинской помощи участник специальной военной операции имеет право на консультирование медицинским психологом как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача. Также ветераны боевых действий имеют право на бесплатное зубное протезирование и на получение лекарственных препаратов во внеочередном порядке за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.
«Главная задача участников системы ОМС, включая страховые медицинские организации, заключается в том, чтобы ветераны получили качественную и комплексную медицинскую помощь, программу реабилитации и имели возможность быстро вернуться к привычной и активной жизни. Поэтому при возникновении любых сложностей мы рекомендуем обращаться в свою страховую медицинскую организацию. Именно страховой представитель организации, где вы получили полис ОМС, поможет разобраться с трудными вопросами и защитит ваши права на своевременную и качественную медицинскую помощь необходимого вам уровня и объема», — подчеркивает Михаил Пушков.
Фото: ВКонтакте
